Manuelle Therapie

In der Physiotherapie bezeichnet der Begriff Manuelle Therapie (MT) eine spezialisierte Form der Behandlung, bei der Funktionsstörungen des Bewegungsapparates – insbesondere der Gelenke, Muskeln und Nerven – mithilfe spezieller Handgrifftechniken untersucht und behandelt werden. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, Beweglichkeit zu verbessern und Funktionsstörungen zu beheben.


Methoden und Schulen der Manuellen Therapie

1. Maitland-Konzept (australisch)

- Kombination aus klinischem Denken (Clinical Reasoning) und manuellen Techniken.
 - Symptomatische und mechanische Problemdifferenzierung.
 - Gelenkmobilisationen in Graden (I–V) mit Patientenrückmeldung.
 - Techniken: Passive Mobilisation, rhythmische Gleitbewegungen, Provokationstests.

2. Kaltenborn-Evjenth-Konzept (nordisch)

- Fokus auf biomechanisch orientierte, gelenkspezifische Mobilisation.
 - Translatorische Gelenkbewegungen (z. B. Traktion, Gleiten).
 - Trennung zwischen Untersuchung und Behandlung.
 - Techniken: Gelenkmobilisation, muskuläre Stabilisation, passive Dehnungen.

3. McKenzie-Konzept

- Betonung aktiver Eigenübungen statt passiver Techniken.
 - Patienten sollen Beschwerden selbst durch gezielte Bewegungen beeinflussen.
 - Besonders bei Wirbelsäulenbeschwerden geeignet.
 - Techniken: Bewegungsrichtungstests, Wiederholungsübungen, Selbstmobilisation.

4. Butler / NOI-Konzept – Neurodynamik

- Behandlung von nervalen Mobilitätsstörungen (Neurodynamik).
 - Verbesserung der Gleitfähigkeit von Nerven.
 - Indikation bei ausstrahlenden Schmerzen, Kribbeln, Nervenengpässen.
 - Techniken: Nervenmobilisationen (Sliders, Tensioners), Sensibilisierungstests.

Anwendungsgebiete

Die Manuelle Therapie wird bei zahlreichen Beschwerden eingesetzt:
 - Wirbelsäulenbeschwerden (z. B. Blockaden, Bandscheibenvorfälle)
 - Gelenkprobleme (z. B. Schultersteife, Arthrose, Instabilitäten)
 - Muskel- und Sehnenprobleme (z. B. Tennis- und Golferellenbogen, myofasziale Schmerzen)
 - Nervenprobleme (z. B. Ischialgie, Karpaltunnelsyndrom)
 - Kiefergelenksdysfunktionen (CMD)