Echtzeit-Ultraschall (auch bekannt als Real Time Ultrasound Imaging – RTUS) ist ein bildgebendes Verfahren, das in der Physiotherapie eingesetzt wird, um Muskeln, Sehnen und andere Weichteilstrukturen während ihrer Aktivität live darzustellen. Es handelt sich um dieselbe Technologie wie bei diagnostischem Ultraschall, wird in der Physiotherapie jedoch hauptsächlich zur Beurteilung der Muskelaktivität und Bewegungskontrolle verwendet – nicht zur Diagnose von Pathologien.

Wann wendet man RTUS an?

RTUS wird vor allem verwendet bei

- Lumbalen Rückenschmerzen: zur Aktivierung und Kontrolle der tiefen Rumpfmuskulatur

- Beckenbodenproblemen: z. B. Inkontinenz, zur Visualisierung von Beckenbodenaktivierung

- Rehabilitation nach Operationen: wenn die neuromuskuläre Kontrolle gestört ist

- Sportphysiotherapie: zur gezielten Ansteuerung einzelner Muskelgruppen

- Motorischem Lernen / Bewegungswiedererlernen

Wie unterstützt RTUS in der Physiotherapie?

RTUS bietet direktes visuelles Feedback, was viele Vorteile hat

- Patienten sehen, ob sie den richtigen Muskel aktivieren

- Fördert motorisches Lernen durch präzises Biofeedback

- Verbessert die Ansteuerung tiefer Muskeln

- Objektive Verlaufskontrolle der Muskelaktivität und Bewegungsmuster

Was kann man mit RTUS machen?

- Messung von Muskelaktivierung in Ruhe und bei Bewegung

- Beurteilung der Symmetrie zwischen linker und rechter Seite

- Erkennen von Kompensationsmustern

- Training der selektiven Muskelaktivierung

- Feedback-gestütztes Üben von Bewegungen oder Halteübungen

- Motivation durch Sichtbarkeit der eigenen Fortschritte

Beispiel

Ein Patient mit chronischen Rückenschmerzen soll den Transversus abdominis aktivieren. Mit RTUS kann man in Echtzeit sehen, ob sich die Bauchwand korrekt nach innen bewegt – typisch für Aktivierung des TrA – oder ob andere Muskeln kompensieren. Der Patient kann sich direkt korrigieren und lernt, gezielt zu aktivieren.